懷孕hcg、孕酮和流產的三角關係

懷孕後要及時瞭解孕酮和hCG的變化，因為hCG和孕酮對於檢測胎兒有重要意義，而這兩個數值又總在變化！接下來就來解析一下關於孕酮、HCG和流產這糾結複雜的三角關係，來看看。

懷孕hcg、孕酮和流產的三角關係

一、什麼是孕酮和hCG？

1.關於孕酮

孕酮，就是孕激素。沒懷孕時和懷孕的7—8周，都主要由卵巢上的黃體分泌。8周以後，由胎盤產生。未懷孕時，孕酮主要作用是讓月經來潮。懷孕後，孕酮可以起到維持懷孕的作用。正常妊娠期間血清HCG值與妊娠週數有直接關係，不同孕周HCG（IU/L）值有所不同，且呈現正向遞增變化趨勢。

2.關於HCG

HCG會刺激人體產生孕酮，孕酮可以維持懷孕早期八週內的胚胎髮育。簡單比喻的話，HCG是受精卵生根發芽的温牀，而孕酮是營養供給。孕酮量的變化情況是衡量黃體功能和胎盤發育是否正常的一個可靠指標。

二、關於孕酮和hCG的變化解讀

翻倍很好孕酮下降

HCG翻倍很好，孕酮下降了，這説明胚胎是在正常發育，但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養，儘量躺着，只要孕酮不是特別低，不補充也是可以保胎的。

2.孕酮正常HCG翻倍不好

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。下面從兩種情況來具體説明：

（1）孕酮正常，HCG翻倍“相對”不好。什麼意思呢，就是你某天去測，數值上去了但是沒到倍數，差那麼一百兩百，那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了，那麼開始出現翻倍不是那麼快，速度會降下來，都是正常的。

（2）孕酮正常，HCG翻倍“絕對”不好。絕對不好，就是數值在一個區間，比方説8天，只翻了一倍，這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕，然後就可能是胚胎出現了問題，現在很多醫院只補充孕酮，很少補充HCG，因為HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的價值不大。

3.孕酮下降HCG翻倍不好

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，這種情況醫生是建議你先保胎，如果採取保胎措施後仍然沒有起色，也是會建議你儘早放棄，做流產。因為這種情況下，極有可能就是胚胎本身就不好，保胎也沒有意義。如果強行保胎，即使保胎成功，在後面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗，甚至會遭遇胎停，待到後面再做流產，準媽媽也會增加一份危險。

科普：孕酮與HCG的複雜關係（原文源於孕育指南君）

一、孕婦與孕酮與HCG

孕初期最怕的就是先兆流產，而和先兆流產離不開的兩個數據是孕酮和HCG。從備孕開始，大家就開始接觸這兩個東東，它們是什麼有什麼作用應該是很熟悉了，但到懷孕後，尤其是出現先兆流產，準媽媽們又被搞迷糊。孕酮和HCG到底是什麼關係？懷孕的事情不能全靠醫生，他們真的太忙了，有些知識是需要我們自己懂的，有些配合是我們必須做的，所以，這些關於孕酮HCG的知識供準媽媽們交流和參考，掌握這些知識，不再迷茫，少走彎路，大家認真的、反覆的看這些內容，把我們自己該做好的做好，和醫生一起努力，方向正確，努力一定是有回報的。

二、孕婦與HCG

翻倍是什麼意思？

HCG存在於女性的血液或尿液中，女性懷孕後，HCG值會隨着孕周的增加而增多。一般來説，正常的宮內妊娠，HCG一般是1.8天為倍增時間；β-HCG每隔2天會呈倍數增長。

2.如果HCG不翻倍怎麼辦？

如果HCG值增長不正常，則有可能是排卵期延遲，胚胎髮育不好或非正常妊

值低是什麼原因呢？

計算錯受孕日期：早孕時期，如果出現血HCG值偏低，可能是由於算錯末次月經期。

宮外孕：出現血HCG值偏低，隔天再次檢查，如果上漲的數並非翻倍，需在45天時去醫院做B超，以確定是否為子宮內孕。

胚胎髮育遲緩：也可能是胚胎髮育遲緩引起的，若沒有伴隨出血等情況發生，需及時去醫院進行保胎治療。若胚胎本身發育沒有問題，經過有效治療後，HCG會呈現翻倍升高。

低要打HCG針保胎嗎？

一般不建議一開始就打HCG針，因為打了HCG針後，就看不到HCG翻倍情況。但是如果你有習慣性流產或有流產徵兆的話，就可以考慮打HCG。

建議：最好隔天再複查HCG和孕酮情況後，再決定是否打。

5.打HCG針是不是很痛？

HCG如果用10ML的生理鹽水來配，打屁股是不痛的；但如果用的是幾毫升的注射用水來配，那可真的疼得你死去活來啊。

值偏高是什麼原因呢？

（1）排卵推遲：錯誤估算了末次月經的時間，導致實際孕周和估算孕周不符。

（2）雙胞胎或多胞胎：因為多胎妊娠的數值比單胎妊娠要高。如經醫生檢查後確認後為以上兩種情況，那麼準媽媽不必擔心。

（3）葡萄胎：血HCG的數值通常高於相應孕周的正常妊娠值。如經確認為葡萄胎，則需要立即入院治療。

（4）其他：在唐氏篩查的檢查單上，β-HCG的中位倍數參考範圍是0-2.5，如果高於該值，則對孕期母嬰安全產生不利影響，比如孕婦較易患上妊高症等。有孕婦由於在孕早期注射過HCG保胎，因此有出現在做唐篩時HCG數值偏高的可能。

三、孕婦與黃體酮

1.備孕期間什麼時候檢查孕酮？孕酮低怎麼辦？

排卵後3-7天檢查孕酮。

如果孕酮低，排卵後就要補充，如果懷孕後查孕酮沒問題，可以逐漸減藥。

但是儘量是懷孕前能不用黃體酮最好，畢竟是激素。

也可以試試中藥或食補，黑豆糯米粥也是改善黃體的，但是效果肯定不如藥物明顯。

2.一般孕酮多低才要保胎？

孕酮大單位ng/ml，小單位nmol/ml。

醫院一般會這樣：以25大單位（80小單位）為標準線區分，如果孕酮低於25大單位（80小單位），醫生就會建議保胎，個別醫院是低於20大單位（60小單位）才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黃體酮，或者兩者一起。

3.孕婦黃體酮低怎麼治療？

孕婦孕酮低，醫生一般會給孕婦開補充黃體酮的藥物，或者給孕婦打補充黃體酮的針。

打針，多數人在打針10多天就可以治癒。

吃藥（一般都是孕酮片），則根據孕婦本身的恢復情況決定，醫生會做長期的觀察和建議，不用太擔心。

4.孕酮低為什麼會流產？

孕酮低下，主要影響的是坐胎。因為一旦精卵結合，卵巢內的黃體就會開始分泌一種激素，就是孕酮，它可以幫助胎兒生長。可是如果孕酮低的話，胎兒就會發育遲緩或者不發育，就很容易造成流產。

5.孕酮過低怎麼辦？

一般的孕婦，孕酮值在一定的水平上時，醫生會主動幫你保胎，但是如果你的孕酮值低於25，並且沒有胎心的話，那麼基本上就可以放棄保胎了。這種情況多數是因為胚胎髮育不良造成的，如果還有胎心搏動的話，就可以繼續保胎，成功的機率還是蠻大的。

6.為什麼不能盲目補充黃體酮？

實際上黃體酮保胎作用面很窄，僅適用於自身孕激素分泌不足而出現流產徵兆者。對黃體功能不足者，如有受孕可能，自基礎體温上升的第3天起給予黃體酮治療，妊娠後持續用藥到妊娠第9周至第10周。

盲目保胎是不足取的。少數濫用保胎藥物黃體酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出現生殖器官畸形。

7.孕酮低食療可行嗎？

一般情況下，孕婦孕酮低的話，通過簡單的食療是很難補充孕酮的，所以不建議採用食療來調節孕酮值。請直接找醫生通過吃藥或者打針解決該問題。

三、HCG與黃體酮

與孕酮什麼關係？

完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生。其主要功能就是刺激黃體，有利於雌激素和黃體酮持續分泌，懷孕後兩者的數值都是上升的。

翻倍很好，但是孕酮下降怎麼辦？

HCG翻倍很好，孕酮下降了，這説明胚胎是在正常發育，但是HCG促孕酮的功能不行。這個情況如果有條件就靜養，儘量躺，只要孕酮不是特別低，不補充也是可以保胎的。

3.孕酮正常，HCG翻倍不好呢？

孕酮正常，但是HCG翻倍不好，這種情況非常少。因為HCG促進孕酮的產生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我們從兩種情況來具體説明以下：

（1）孕酮正常，HCG翻倍“相對”不好。什麼意思呢，就是你某天去測，數值上去了但是沒到倍數，差那麼一百兩百，那就是相對不好。如果你的HCG已經上萬了，那麼開始出現翻倍不是那麼快，速度會降下來，都是正常的。

（2）孕酮正常，HCG翻倍“絕對”不好。絕對不好，就是數值在一個區間，比方説8天，只翻了一倍，這種情況就不是很妙了。首先去排除一下宮外孕，然後就可能是胚胎出現了問題，現在很多醫院只補充孕酮，很少補充HCG，因為HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的價值不大。

4.孕酮下降，HCG翻倍也不好的情況下該怎麼辦？

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，這種情況醫生是建議你先保胎，如果採取保胎措施後仍然沒有起色，也是會建議你儘早放棄，做流產。

因為這種情況下，極有可能就是胚胎本身就不好，保胎也沒有意義。如果強行保胎，即使保胎成功，在後面的孕期胎兒也是將面臨更多考驗，甚至會遭遇胎停，待到後面再做流產，準媽媽也會增加一份危險。