ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生兒溶血病，稱為新生兒ABO溶血病，這是一種同族免疫性溶血。ABO溶血最常見的就是新生兒ABO溶血癥，尤其常見於母親是O型血，孩子是A型血和B型血的情況。
新生兒ABO溶血癥是什麼
1、新生兒ABO溶血癥是指由於母嬰血型不合引起血型抗原免疫而造成的同族免疫溶血性疾病。
2、ABO溶血癥發病早，進展迅速，嚴重者可致核黃疸。
3、一般情況下ABO血型不合的母親大多為O型。當母親血型為O型，胎兒血型為A型或B型時，胎兒血液中的A或B抗原由於某種原因進入母體後刺激母體產生血型抗體，此抗體通過胎盤再進入胎兒體內，與胎兒體內的A或B抗原結合，從而引起胎兒紅細胞凝集，繼而溶解而出現溶血，引起水腫、貧血、肝脾腫大和出生後短時間內出現進行性重度黃疸。
ABO溶血特徵：
ABO溶血病主要症狀及體徵有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大。症狀的輕重取決於抗體的多少、新生兒成熟度及代償性造血能力等。
黃疸
黃疸是ABO溶血病的主要症狀，大多數出現在生後2～3天。生後第1天內出現新生兒黃疸者佔1/4左右，同樣，產生重度黃疸者亦為1/4左右。4-5天黃疸達到高峯，以中度為主，少數為重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。
貧血
貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血，但一般程度較輕，重度貧血(指血紅蛋白在60g/L以下)僅佔5%左右。
ABO溶血病的某些輕型病例，可能早期症狀不重，但到生後2～6周發生晚期貧血，或到生後8～12周生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重，這是因為血型抗體持續存在，使紅細胞壽命縮短，發生慢性溶血所致。據報道，這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右，每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍，紅細胞破壞增加，而這時骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代償，終致發生新生兒晚期貧血
新生兒ABO溶血癥嚴重嗎
1、比較嚴重。其實，ABO溶血癥有重度和輕度之分，輕度症狀寶寶會出現黃疸或者貧血，嚴重的會出現死胎或者嚴重貧血及黃疸等。
2、大多數病兒除黃疸、輕度貧血外無其他表現，嚴重者有吃奶減少、嗜睡的表現。小兒還有肝、脾臟腫大的表現。如果溶血較重，血中膽紅素濃度達到340μmol/L以上，則可能發生核黃疸，造成寶寶腦部損傷。
3、由此看來，新生兒ABO溶血癥是比較嚴重的病症，家長不可大意，如果自己的孩子有溶血現象，不要焦慮，配合醫生對孩子積極治療，同時注意觀察寶寶的反應，如有異常需及時告知醫生。
新生兒ABO溶血癥如何檢查
1、新生兒ABO溶血癥產前診斷是預防的最好方式，如果媽媽有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，應和爸爸一起做ABO血型和Rh血型檢查，看是否有新生兒ABO溶血的可能。
2、懷疑胎兒可能發生溶血病的孕婦應進行抗血型抗體測定。
ABO溶血檢查時間
abo溶血檢查時間是在懷孕12周左右，需要空腹去醫院做抽血化驗。也就是建卡的時候，抽血檢查abo溶血基本都在懷孕3個月時做。如果女方是O型血男方不是的話，都是要做血溶檢查。
孕婦在產檢時會查血型，及早了解胎兒情況，儘早準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。此外，針對血型是O型的孕婦，abo溶血檢查時間如下：
1.第一次在妊娠12周；
2.第二次在妊娠28-30周；
3.此後每2～4周複查1次。
半數以上該血型孕婦在28周後產生抗體，當抗體效價>1：128時，警惕溶血發生的可能。另外B超檢查也可幫助發現胎兒溶血，當發現胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大，應考慮是否存在母胎血型不合的可能。
新生兒ABO溶血癥檢查多少錢
1、做ABO溶血的檢查費用一般在100元左右的，檢查包括血液學檢查和血清學檢查，血清學檢查又含有膽紅素測定和抗體測定。
2、每一個地方消費水平不一樣、醫院規模不同，價格也會有所差異。只要患者到正規的醫院做就可以了。一般在懷孕6-7個月檢查一次，然後在8-9個月複查一次。如果黃疸非常嚴重，有引起核黃疸的危險，可能會造成寶寶腦部損傷。
3、注意，新生兒溶血越早發現越好。
新生兒ABO溶血癥怎麼治療
1、萬一新生兒出現abo溶血癥，治療分為產前治療、產時治療和新生兒治療。產前治療的目的為糾正貧血，減輕病情。必要時可採取靜脈注射人血丙種球蛋白和血漿置換，甚至是提前分娩。溶血寶寶產時容易窒息，臨產時應做好搶救準備，防止窒息。新生兒立即吸氧，必要時進行換血治療或靜脈滴注人血丙種球蛋白(IVIG)。
2、對出現黃疸和膽紅素較高的患兒，應採取措施降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病的發生，主要方法有光照療法、藥物治療、交換輸血等。如果寶寶的黃疸較輕，醫生可能會建議你多給他餵母乳或配方奶，促進寶寶排尿，並且曬曬太陽。
